ВООЗ попереджає: в сезоні 2018-2019 серед різновидів вірусів будуть переважати чотири різні штами. Два з них характеризуються високою здатністю викликати епідемію (масове поширення), а також значною частотою ускладнень — це штами «Мічиган» і «Сінгапур», відносяться до типу А. Ми підготували для вас сім важливих фактів про грип, щоб нагадати головне і вберегти від типових помилок. 
Маршала Сергій Миколайович,лікар-терапевт, ревматолог відділення персоніфікованої медицини Клініко-діагностичного центру «МЕДСЕН» на Червоній Пресні
- 1. Як пов’язаний грип з похолоданням?
- 2. Як розпізнати грип? Як його відрізнити від ГРВІ?
- 3. Все про аналіз на грип
- 4. Чим лікувати грип і чому популярні ліки не допомагають
- 5. А чи є взагалі сенс пити ці препарати не в перший день?
- 6. Чи можна пити ліки від грипу для профілактики?
- 7. Яка профілактика має сенс, а яка марна?
1. Як пов’язаний грип з похолоданням?
Зростання захворюваності на грип явно корелює зі зниженням середньодобової температури навколишнього середовища, що створює сприятливі умови для поширення вірусу і його розмноження при попаданні на слизові оболонки дихальних шляхів — можливе переохолодження організму тут виступає в ролі чинника зниження активності локального імунітету. Саме зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом: мікрочастинки слини, виділень з носових ходів поширюються при розмові, кашлі, чханні.
2. Як розпізнати грип? Як його відрізнити від ГРВІ?
Характерними клінічними ознаками грипу є першіння в горлі, сухий кашель і підвищення температури тіла вище 38 градусів. При цьому існує ряд захворювань, які також включають в себе дані симптоми поряд з іншими діагностичними аспектами. Підтвердити або спростувати діагноз можна лише на прийомі лікаря.
3. Все про аналіз на грип
Діагноз «грип» можна підтвердити лабораторним методом ПЛР. Матеріал при цьому отримують з допомогою звичайного мазка з носоглотки (найбільш частий варіант в амбулаторних умовах), рідше при аналізі мокротиння та інших біологічних рідин. Аналіз є найбільш інформативним у перший тиждень захворювання, однак при необхідності виконується і пізніше для визначення підтипу вірусу. Дослідження виконується багатьма лабораторіями (в тому числі мережевими) та клініками під загальною поширеною назвою «мазок з носоглотки на віруси грипу». Вартість зазвичай становить від 1000 до 2000 грнлів, термін виконання — один-два дні.
4. Чим лікувати грип і чому популярні ліки не допомагають
Доведену ефективність при лікуванні грипу мають лише кілька препаратів: занамівір (реленза) та осельтамівір (таміфлю), при штами групи А також описано ефективність препарату ремантадин. Що ж стосується популярних в Росії препаратів арбідол, эрогоферон, оциллококцинум — немає ніяких наукових доказів, що вони ефективніше, ніж плацебо.
5. А чи є взагалі сенс пити ці препарати не в перший день?
Ефективність лікування значно підвищується при старті терапії в перші 24-48 годин захворювання. Але при підтвердженому діагнозі противірусну терапію має сенс призначати і пізніше для зниження ризику ускладнень захворювання. Противірусне лікування доцільно застосовувати незалежно від імовірності розвитку ускладнень, так як додатково його застосування може істотно підвищити якість життя хворого. Існує ряд свідчень, який дозволяє лікарю рекомендувати противірусні препарати пацієнтові, не дочекавшись результатів аналізів, які підтверджують грип.
6. Чи можна пити ліки від грипу для профілактики?
При підтвердженому аналізами разі захворювання грипу в сім’ї можливе застосування вищевказаних препаратів (наприклад, осельтамівір) в профілактичній дозі, про що є вказівки в інструкції за погодженням з лікуючим лікарем.
7. Яка профілактика має сенс, а яка марна?
Найбільшою ефективністю щодо профілактики грипу мають вакцини. Перед кожним епідемічним сезоном за рекомендаціями ВООЗ склад вакцин оновлюється з метою забезпечення формування максимального імунної відповіді проти очікуваних поширених штамів вірусу. Згідно з Національним календарем профілактичних щеплень РФ, така вакцинація повинна виконуватися один раз у рік. Інші обговорювані засоби профілактики (нанесення в носові ходи місцевих імуномодуляторів (оксолінова мазь), носіння медичної маски (насправді має сенс застосування тільки вже самим хворим пацієнтом для зниження виділення вірусу, з заміною маски кожні дві години) не показали ніяких переваг в аналітичних роботах, тому недоцільні.
