Лечение геморроя: виды и выбор способа

Геморроидальная болезнь — распространенная болезнь, встречается примерно в 50 процентов взрослых людей, и риск его возникновения увеличивается с возрастом (дети геморроем болеют очень редко). Также болезнь часто проявляется во время беременности. Часто на начальных стадиях достаточно соответствующей профилактики, а консервативное лечение начинают только когда усиливаются болезненные симптомы. Популярностью пользуется безоперационный способ лечения на начальных стадиях геморроя,  вы можете записаться в Киеве на эту процедуру на сайте на proktolog.kiev.ua. Также возможно хирургическое лечение, зависит от степени развития заболевания, тяжести и частоты симптомов, а также эффективности консервативного лечения. Лечение геморроя

Консервативное лечение геморроя

Нужно придерживаться правильной диеты с высоким содержанием клетчатки (минимум 20-30 г) и потреблять больше жидкости в зависимости от температуры окружающей среды и строения тела (минимум 1,5-2 литра в день). Также следует ограничить употребление острых специй и алкоголя. Препараты природного происхождения (например, льняное семя) также могут использоваться для облегчения дефекации и размягчения фекальных масс.

Не стоит сдерживать дефекацию. Давление на стул — естественный признак того, что стул чрезмерно растягивает стенку прямой кишки. Через некоторое время рецепторы в стенке кишечника адаптируются, и чувство давления спадает, но растяжение стенки кишечника остается и ослабляет ткани, которые поддерживают (удерживают) сосудистые сплетения в пространстве под слизистой оболочкой. Ослабление этих структур позволяет сосудам больше наполняться кровью и удерживать ее, что, в свою очередь, облегчает их перемещение и выталкивание, когда стул проходит через дефекацию. Кроме того, остаточные фекалии обезвоживаются, что вызывает повышенное давление при дефекации.

Мазь от геморроя, свечи и кремы

В периоды ухудшения симптомов начинают консервативное лечение, чтобы уменьшить зуд, жжение или боль, а также остановить кровотечение.  В аптеке можно купить свечи, кремы или мазь от геморроя. Они содержат вещества, обладающие болеутоляющими, противовоспалительными, вяжущими и защитными свойствами. Большинство этих препаратов продаются в аптеках без рецепта.

Однако вы не должны продлевать лечение самостоятельно, особенно если симптомы не проходят примерно через 7-10 дней использования. Необходимо посетить врача, который выяснит причину недомогания и текущее лечение.

Если ректальное кровотечение является одним из симптомов, рекомендуется обратиться к врачу даже после остановки кровотечения. Пероральные препараты обычно используются в дополнение к местным методам лечения. Используются препараты, содержащие вещества, улучшающие эластичность сосудистой стенки, например диосмин, экстракт конского каштана (эсцин), рутозид или троксерутин.

Хирургическое лечение геморроя

В случае хирургического лечения в первую очередь выбираются менее инвазивные методы. Их возможное применение ограничивается лечением варикозного расширения вен I, II и III стадии. Необходимо прооперировать варикозное расширение вен IV степени и в некоторых случаях более крупное варикозное расширение вен III степени.

Малоинвазивные процедуры при лечении геморроя

Как лечить геморрой?

  • RBL (Rubber Band Ligation) — метод Бэррона. Наложение резиновых подвязок на основание варикозного расширения вен.
    Коагуляция, то есть закрытие основания сосудов «снабжающих» геморрой с помощью высокой температуры генерируемой точечно (в конце специального лечебного зонда):
    • Низковольтный ток с прерывистым течением.
    • Инфракрасный (IRC — инфракрасная коагуляция).
    • Электромагнитные волны соответствующей частоты (RF — радиочастота).
    • Лазер.
  • Склеротизация (облитерация) геморроя, инъекция в варикозное расширение вен лекарства которое путем химического раздражения внутренней части сосуда вызывает местное воспаление, приводящее к разрастанию сосуда и исчезновению варикозного расширения вен.
  • Криохирургическое удаление геморроя — замораживание очагов с помощью зонда.

У большинства пациентов малоинвазивные методы лечения дают положительный результат. Период восстановления короткий и обычно безболезненный. Большинство процедур можно проводить без анестезии и пребывания в больнице. Однако следует помнить, что во время этих процедур нормальные сосудистые сплетения остаются, и в будущем у них может развиться геморрой, который может потребовать повторного лечения.

Хирургическое удаление геморроя

Некоторым пациентам показано хирургическое лечение, это касается примерно 10-20 процентов больных геморроем. Основным критерием к операции является стадия заболевания и сопутствующие недуги. В принципе, это методы, при которых удаляются геморроидальные узлы и одновременно снижается кровоснабжение оставшихся геморроидальных узлов, что должно способствовать предотвращению рецидива заболевания.

  • DGHAL (перевязка геморроидальных артерий под контролем допплера), то есть пункция и лигирование мелких сосудистых артерий варикозно расширенных вен заднего прохода, расположенных под слизистой оболочкой. Места прокола выбираются с помощью датчика потока с эффектом Доплера, расположенного на конце специально сконструированного смотрового стекла.
  • RAR (recto anal rpair), или «подкладка» анальных варикозных вен, выступающих в более высокие части анального канала. Операция выполняется с использованием смотрового стекла, аналогичного тому, которое используется в процедурах DGHAL, и обычно является дополнением к этому методу.
  • PPH (процедура при пролапсе и геморрое), то есть циркулярное иссечение слизистой и подслизистой оболочки вместе с находящимися в ней сосудами с одновременным вытягиванием тканей и удалением их излишков. Для операции используется достаточно широкий круговой степлер (механический шов, «скобы»).
  • Класические операции (метод Миллигана-Моргана, метод Фергюсона или метод Уайтхеда), то есть методы, при которых вырезают варикозные узлы прямой кишки вместе с образующими их геморроидальными сплетениями. Эти методы различаются по типу и размеру геморроидальных сплетений. Хотя именно после этих методов жалоб в период выздоровления намного больше, чем после применения вышеупомянутых методов, однако из-за их очень высокой эффективности они по-прежнему считаются стандартом в хирургическом лечении запущенных форм геморрой.

Выбор метода лечения геморроя 

Не существует единого и универсального метода лечения, отвечающего всем ожиданиям пациента и врача. У каждого из них есть свои ограничения. Различия касаются не только симптомов в период выздоровления или эффективности и продолжительности лечения, но и риска осложнений. Подробное обсуждение процедуры, связанных с ней неудобствами и рисками должен проводить врач, проводящий такое лечение.

Метод выбирается в первую очередь с учетом местных условий. Не лишены значения предпочтения пациента, так как он может отказаться от радикального лечения, выбрав менее обременительное лечение, хотя в их случае малоинвазивное лечение также может быть менее эффективным. Очень важным фактором, влияющим на выбор конкретного метода хирургического лечения, подходящего для пациента, является опыт врача, а также оборудование и инструменты.

Большинство методов лечения геморроя не вызывают боли в период выздоровления, поскольку лечение проводится в той области кишечника, где отсутствует болевая иннервация. Только классическое хирургическое лечение требует послеоперационного обезболивания.

Боли, которые испытывает пациент, обычно легкие и сводятся к чувству дискомфорта вокруг ануса, позывам к дефекации или неполному испражнению. Они возникают в результате набухания тканей анального канала в местах хирургического вмешательства и исчезают через несколько дней. Часто наблюдается небольшое ректальное кровотечение / кровянистые выделения, которые усиливаются при дефекации в течение нескольких дней. Иногда после некоторых методов, особенно малоинвазивных, через несколько дней может возникнуть кровотечение, связанное с отделением «закрытых» геморроидальных узлов. Обычно это проходит само по себе.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментарии: 1
  1. Марина

    Неожиданно. Если у Вас ослаблен мышечный тонус, чувствуете постоянную усталость, начали выпадать волосы и появилась депрессия, Вам не обойтись без гормональных препаратов. Переходите на этот сайт купить тестостерон в украине , на нем действительно оригинальные и рабочие препараты. Также не нужно забывать, что повысить уровень тестостерона помогут правильное питание, а также качественного сна и отдыха с применением физических нагрузок.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: