Вважаєте, що турбота про підвищеному холестерин — доля людей похилого і повних людей? Як би не так. Схоже, це стало хворобою сучасної цивілізації: жителі мегаполісів вже до 25-30 років потрапляють до лікарів з раннім атеросклерозом — страшним наслідком високого рівня «поганого» холестерину. Про несподівані причини високого холестерину у молодих і струнких розповіла Корнєєва Ольга, кандидат медичних наук, керівник клініки липидологии, лікар-кардіолог відділення експрес-діагностики Центру діагностики та інноваційних медичних технологій Клініко-діагностичного центру «МЕДСЕН» на Білоруській.
Який холестерин вважається підвищеним
Показник загального холестерину входить у біохімічний аналіз крові: якщо він вище 5 ммоль/л, то це вже привід звернутися до лікаря. А якщо більше 8 ммоль/л, то, швидше за все, вам вже не обійтися без спеціальних препаратів (найчастіше це статини). Найнеприємніше, що таку цифру в своїх аналізах може виявити навіть молода струнка жінка, яка не їсть фастфуд і займається йогою — тобто веде умовно здоровий спосіб життя.
«Поганий» і «хороший» холестерин
Холестерин необхідний організму — це важливий будівельний матеріал клітин і основа для синтезу гормонів. Але існує різний холестерин — як добрий і злий поліцейський — з ними все не так просто.
Офіційно «поганим» вважаються ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ): якщо їх занадто багато, вони осідають на стінках судин, ведуть до утворення атеросклеротичних бляшок. А це може призвести до інфаркту, інсульту, тромбозу і смерті. Власне, саме з цієї причини і потрібно контролювати рівень холестерину: щоб уникнути атеросклерозу.
Нормалізувати кількість ЛПНЩ допомагає «хороший» холестерин: ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ). Ці ліпопротеїни транспортують надлишки холестерину з судинної стінки в печінку, де вони утилізуються, як в хімічній лабораторії.
Гірше всього, якщо загальний холестерин підвищений за рахунок «поганого»: його показники в нормі не повинні перевищувати 3 ммоль/л. Але іноді буває, що загальні показники підвищуються за рахунок «хорошого» холестерину — і тоді, якщо «поганий» при цьому в нормі, ніякої проблеми немає.
Нормою «хорошого» холестерину ЛПВЩ для жінок вважається від 1,2 ммоль/л, для чоловіків від 1,1 ммоль/л. При цьому якщо цей показник становить від 1,7 до 2,1, то це вважається хорошою заявкою на довголіття, зазначає Корнєєва Ольга.
14 причин, чому у вас може бути підвищено «поганий» холестерин
Первинна причина — це вроджена патологія ліпідного обміну, найчастіше спадкова.
Серед вторинних причин широко відомі наступні:
Цукровий діабет
Ожиріння
Переїдання
Малорухливий спосіб життя
Куріння
Артеріальна гіпертензія (підвищений тиск)
Проте не всім відомо, що прийом оральних контрацептивів (ОК) також може стати фактором ризику.
На тлі прийому оральних контрацептивів може спостерігатися високий рівень холестерину і тригліцеридів. Звичайно ж, не у всіх поголовно, хто приймає ОК. Але в цілому це не рідкість, а відомий факт серед лікарів. Тому потрібно оцінювати ліпідний профіль у пацієнтів, які приймають ОК.
Ще один неочевидний фактор ризику — цукор. Здавалося б, підвищений холестерин завжди пов’язували з жирною їжею, а не солодкою. Але друга не менш небезпечна.
Надлишок вуглеводів призводить до того, що в організмі підвищується рівень тригліцеридів. Вони відкладаються в жировій клітковині — утворюються великі депо жиру в організмі. Так жир може потрапити в кров, а звідти — в печінку. У цьому випадку печінка синтезує з жиру виключно «поганий» холестерин.
Ниркова недостатність також може зіграти свою роль у підвищенні рівня холестерину, адже він у тому числі виводиться через нирки, а при їх дисфункції висновок порушується, і «поганий» холестерин затримується в організмі. Тому при підвищеному рівні холестерину обов’язково дивляться на рівень ниркового маркера — креатиніну.
Порушення роботи печінки
