Менопауза: популярні міфи і дивовижна реальність

«Всі жінки дорослішають з думкою, що разом із закінченням репродуктивного віку закінчується і життя. Але це зовсім не так. Я вірю, що менопауза — це абсолютна свобода. Після цього моменту жінка вже не раб гормонів — тепер вона ними керує, а не вони нею», — заявила нещодавно Моніка Беллуччі. Навколо менопаузи не злічити міфів і страхів, що ж чекає жінку за цією межею насправді?

Ірина Лузіна, лікар-гінеколог клініки естетичної медицини «Преміум Естетікс»

1. Клімакс і менопауза — це різні поняття. Перший — назавжди, а після менопаузи функції можуть і повернутися.

Дійсно, це різні речі. Менопауза — це час останньої менструації. Тоді як клімакс — це період, який починається через 12 місяців після менопаузи і триває до кінця життя. Можна запустити менструальний цикл знову після менопаузи? Безумовно. У сучасних лікарів є маса діагностичних методик, що визначають причину припинення менструацій, а також лікувальних методів, які допоможуть запустити його знову. Але треба розуміти, що подібне реально не у всіх випадках.

2. Сексуальний потяг після менопаузи знижується

Якщо жінка не робить жодних кроків для корекції симптомів менопаузи, для підтримки в нормі гормонального фону, то таке можливо. У першій половині клімактеричного періоду це пов’язано з неприємними симптомами, які турбують жінку, із змінами її психоемоційного стану. Відбуваються зміни і в інтимній області: змінюється тонус піхвових м’язів, може турбувати сухість у піхві, недостатня вироблення природного мастила під час сексу. Знову ж все перераховане вище можна і потрібно коригувати спільно з лікарем-гінекологом. Це дозволить уникнути проблем у сексуальному житті в клімактеричний період.

Моніка Беллуччі вважає, що менопауза — це повна свобода для жінки

3. Чим пізніше почалися місячні, тим пізніше настане менопауза

Це не зовсім так. Час настання менопаузи залежить від безлічі причин. Одна з них — яєчниковий резерв. У одних жінок він вимірюється сотнями тисяч, в інших десятками. Звичайно, не всі вони дійдуть до стадії овуляції і розвинуться в яйцеклітини. Це вийде лише у 0,1-1% фолікулів, інші 99% загинуть за рахунок природної смерті — апоптозу. При цьому жінки, у яких яєчниковий резерв виявиться менше, завідомо у програші, адже їм належить зіткнутися з проявами клімаксу раніше. На час настання менопаузи впливає і спосіб життя: шкідливі звички, особливості харчування, супутні захворювання.
Приблизний вік початку менопаузи у жінок можна розрахувати, орієнтуючись на такий у мами і бабусі. Не випадково лікар намагається зібрати сімейний анамнез, щоб передбачити можливі ризики жінки, пов’язані зі здоров’ям. Тому можна сказати: якщо у матері менопауза наступила рано, те ж саме відбудеться і в дочки. Це, звичайно, не аксіома. Проте вірогідність розвитку такого сценарію дуже велика — вона становить 50-75 %.

4. Пізні пологи відсувають початок менопаузи

На жаль, це не так. І в принципі думка, що пологи омолоджують — не більш ніж міф. Вагітність — досить серйозне випробування для організму жінки. З плином часу наш організм не стає міцнішим і здоровішим, швидше навпаки. Пізні пологи заберуть ті рештки здоров’я, які у жінки залишилися. Порветься там, де тонко, а у кожної конкретної жінки це індивідуально. Можливо, якщо дитина бажана і довгоочікувана, клімактеричні зміни для жінки пройдуть непомітно, або ж вона їх легше перенесе з-за позитивного емоційного настрою.

5. Після настання менопаузи жінки товстіють

Якщо жінка не скоректує режим харчування, буде вести малорухливий спосіб життя, не буде прагнути будь-якими способами підтримати гормональний баланс на рівні, то дійсно можливий набір зайвої ваги. Знижується рівень естрогенів, а також андрогенів (але не так різко). Такий дисбаланс може призвести до метаболічних розладів, в результаті яких змінюється вуглеводний і жировий обмін. Причому жінка може набрати вагу стрімко, за короткий період часу до 8-10 кг Позбутися від нього надалі буде дуже важко. Відбувається і перерозподіл жирової тканини. Жир частіше відкладається на передній черевній стінці за типом фігури «яблуко».

6. Після настання менопаузи різко з’являється більше зморшок на обличчі, тому що перестає вироблятися колаген

На жаль, це так. Достатній синтез естрогенів важливий для стимуляції відновлення волокон шкіри — колагену і еластину. Як тільки знижується його вироблення, жінка спостерігає збільшення кількості зморшок на обличчі, обвисання м’яких тканин. Не випадково лікарі-косметологи ведуть жінок в менопаузі спільно з гінекологом-ендокринологом. Тільки так вдається досягти хорошого і довготривалого ефекту від естетичних процедур.

7. Найважчий час — це початок менопаузи, коли починаються припливи і дратівливість.

Умовно, якщо говорити про симптоми, таких як припливи, жар, пітливість, порушення психоемоційного стану, то вони дійсно найбільш яскраво виявляють себе в початку менопаузи або в пременопаузі (період, що передує останньої менструації, тривалістю 3-4 роки). Але не можна забувати про індивідуальні особливості жінки. У кого-то цей період триває 1-2 роки, у кого-то 5 років, а буває, хоч і рідко, 10-15 років…. Багато жінок зазнають неприємні симптоми, не роблять жодних кроків для вирішення проблеми, вважаючи, що це природний процес, який потрібно просто пережити. Він, звичайно, природний, але пережити можна з великим комфортом і з меншими втратами для здоров’я. Менопауза підвищує ризики розвитку остеопорозу, атеросклерозу, змін в інтимній області — урогенітальної атрофії.
На сьогоднішній день у лікарів є реальна можливість допомогти жінці підтримати її якість життя, оптимальну вагу і знизити ймовірність розвитку захворювання, пов’язаних зі зміною гормонального фону.

8. Наближення менопаузи можна визначити за певними провісників, які дають про себе знати за 2-3 роки до її початку.

Клімактеричний період ділиться на кілька етапів, першим з яких є пременопауза — роки, що передують останньої менструації. Тривалість його становить 3-4 роки. У пременопаузу жінка справді може зіткнутися з досить яскравими проявами, які можуть свідчити про наближення менопаузи. До них належать порушення ритму менструацій і сну, припливи, нічна пітливість, емоційна нестійкість, погіршення пам’яті.